Quang cảnh hội nghị.

Trong những năm qua, nhất là năm 2024, công tác khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (KCB BHYT) trên địa bản tỉnh đạt được những kết quả tích cực. Trong năm 2024, đã có gần 2,7 triệu lượt người KCB BHYT, với tổng chi phí KCB BHYT là 1.584 tỷ đồng, tăng 350 tỷ đồng (tương ứng tăng 27,0%) so với năm 2023. Số lượt người KCB BHYT tăng 6,8% (tăng 171.916 lượt người) so với năm 2023. Tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế tiếp tục duy trì ở mức cao, đạt 96,12%, hoàn thành chỉ tiêu của Trung ương và địa phương giao; hệ thống cơ sở khám chữa, bệnh bảo hiểm y tế ngày càng được củng cố, với 192 cơ sở đủ điều kiện thực hiện khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế, tạo điều kiện thuận lợi cho người dân tiếp cận dịch vụ y tế; số lượt tham gia khám chữa, bệnh bảo hiểm y tế là 2.696.951 lượt, tăng 171.916 lượt so với năm 2023; chi khám chữa, bệnh bảo hiểm y tế 1.566,680 tỷ đồng, tăng 332,746 tỷ đồng so với năm 2023; bằng 105,94% dự toán chi khám chữa, bệnh bảo hiểm y tế được giao, tăng 7,56% so với năm 2023; tỷ lệ sử dụng Quỹ khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế là 120,92%, tăng 9,69% so với năm 2023; chất lượng khám, chữa bệnh tiếp tục được nâng cao, nhiều cơ sở y tế đã được đầu tư thiết bị hiện đại, triển khai kỹ thuật cao ngay tại tuyến huyện, giúp giảm tải cho tuyến trên; ứng dụng công nghệ thông tin trong khám chữa, bệnh bảo hiểm y tế được đẩy mạnh, giúp minh bạch hóa hoạt động khám, chữa bệnh, giảm thiểu thủ tục hành chính, nâng cao mức độ hài lòng của người dân; công tác giám định, kiểm soát chi phí khám chữa, bệnh bảo hiểm y tế được thực hiện chặt chẽ, hạn chế tình trạng lạm dụng, trục lợi Quỹ bảo hiểm y tế.

Phó Chủ tịch UBND tỉnh Lâm Hải Giang phát biểu chỉ đạo tại hội nghị.

Phát biểu chỉ đạo tại hội nghị, Phó Chủ tịch UBND tỉnh Lâm Hải Giang ghi nhận kết quả tích cực và nỗ lực của các đơn vị đã luôn đồng hành trong công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân thông qua chính sách bảo hiểm y tế.

Từ ngày 01/01/2025, một số văn bản quy phạm pháp luật quan trọng về bảo hiểm y tế bắt đầu có hiệu lực, nhằm bảo đảm tính thống nhất với Luật Khám bệnh, chữa bệnh năm 2023 như: Luật Sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế năm 2024; Nghị định số 02/2025/NĐ-CP ngày 01/01/2025 sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018; Thông tư số 01/2025/TT-BYT ngày 01/01/2025 của Bộ Y tế Quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế.

Phó Chủ tịch UBND tỉnh Lâm Hải Giang cho biết việc thực hiện nghiêm túc các quy định sẽ góp phần tháo gỡ các khó khăn, vướng mắc,nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, bảo vệ quyền lợi của người dân tham gia bảo hiểm y tế, đồng thời giúp các cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế hoạt động ổn định và phát triển.

Để tiếp tục nâng cao hiệu quả công tác khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong thời gian tới, Phó Chủ tịch UBND tỉnh Lâm Hải Giang đề nghị Sở Y tế và Bảo hiểm Xã hội tỉnh tập trung đẩy mạnh tuyên truyền, vận động người dân tham gia bảo hiểm y tế, phấn đấu đạt và vượt chỉ tiêu tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế đã đề ra. Tiếp tục nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế bằng cách đầu tư cơ sở vật chất, thiết bị y tế hiện đại; ứng dụng công nghệ tiên tiến trong chẩn đoán, điều trị; đào tạo, nâng cao trình độ chuyên môn cho đội ngũ nhân viên y tế gắn với việc nâng cao y đức, thái độ phục vụ Nhân dân; triển khai các giải pháp nâng cao chất lượng y tế cơ sở, giảm tải cho bệnh viện cấp chuyên sâu. Đây chính là cơ sở quan trong để nâng cao tỷ lệ bao phủ BHYT toàn dân. Kiểm soát hiệu quả chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế; tăng cường công tác giám định, kiểm tra, thanh tra nhằm phát hiện và xử lý nghiêm các hành vi lạm dụng, trục lợi Quỹ bảo hiểm y tế; áp dụng cơ chế thanh toán phù hợp với thực tiễn, đảm bảo tài chính bền vững cho Quỹ bảo hiểm y tế.

Đồng thời, đẩy mạnh chuyển đổi số trong lĩnh vực bảo hiểm y tế; hoàn thiện hồ sơ sức khỏe điện tử, bệnh án điện tử; đảm bảo kết nối liên thông dữ liệu giữa các cấp khám, chữa bệnh; triển khai mạnh mẽ dịch vụ công trực tuyến, tạo thuận lợi cho người dân và các cơ sở khám, chữa bệnh...